قد تضغط على أسنانك أو تطحنها أثناء النوم من دون أن تعرف، لأن السلوك يحدث خارج وعيك. أحيانًا يلاحظ شريك النوم صوت الاحتكاك، وأحيانًا تكون العلامة الأولى ألم الفك أو الصداع عند الاستيقاظ أو تآكل يراه طبيب الأسنان. تسمى هذه الحالة صرير الأسنان، وتشمل الشد أو الطحن أو تحريك الفك بقوة عندما لا يكون الشخص يمضغ.
ليست كل ملامسة بين الأسنان مرضًا، وليس كل ألم فك سببه الصرير. لكن تكرار النشاط بقوة قد يجهد عضلات المضغ ويؤذي الأسنان والحشوات ويزيد الحساسية. يساعد الفحص على تحديد علامات صرير الأسنان أثناء النوم واستبعاد أسباب أخرى، ثم اختيار حماية أو علاج يناسب شدة الحالة.
ما صرير الأسنان؟
صرير الأسنان أو Bruxism هو نشاط متكرر لعضلات الفك يتضمن شد الأسنان معًا أو طحنها وتحريكها أو تثبيت الفك بقوة. يمكن أن يحدث أثناء اليقظة أو النوم. في صرير اليقظة يكون الشخص مستيقظًا لكنه قد لا ينتبه إلى أنه يشد فكه أثناء التركيز أو التوتر. أما صرير النوم فيُعد نشاطًا مرتبطًا بالنوم وقد يحدث على شكل نوبات.
الشد يختلف قليلًا عن الطحن: في الشد تضغط الأسنان بعضها على بعض من دون حركة واضحة، بينما يتضمن الطحن احتكاك الأسطح مع حركة الفك. كلاهما قد يولد قوى أعلى من القوى المعتادة أثناء الأكل.
كيف أعرف أنني أضغط على أسناني أثناء النوم؟
قد تظهر علامة واحدة أو مجموعة من العلامات، ولا تثبت أي علامة بمفردها وجود الصرير. من أكثر المؤشرات شيوعًا:
- صوت طحن يسمعه شخص ينام بالقرب منك.
- ألم أو تعب في عضلات الفك عند الاستيقاظ.
- صداع صباحي، خصوصًا حول الصدغين.
- حساسية الأسنان للبارد أو عند التفريش.
- أسطح أسنان مفلطحة أو لامعة أو متآكلة.
- شقوق أو كسور متكررة في الأسنان أو الحشوات.
- آثار عض على جوانب اللسان أو باطن الخد.
- صعوبة أو تيبس عند فتح الفم صباحًا.
- ألم قرب الأذن من دون مشكلة واضحة داخل الأذن.
- نوم غير مريح أو استيقاظ متكرر لدى بعض الأشخاص.
قد يحدث الصرير من دون صوت، خصوصًا عندما يكون السلوك شدًا ثابتًا. لذلك لا يعني عدم سماع الطحن أن الفك مرتاح.
ما العلامات التي يلاحظها طبيب الأسنان؟
يفحص الطبيب نمط التآكل، والشقوق، وحواف الأسنان، والحشوات والتيجان، وعضلات الفك ومفصله. قد يلاحظ زيادة حجم عضلات المضغ أو ألمها عند اللمس، أو خطوطًا داخل الخد، أو حركة في بعض الأسنان.
لكن تآكل الأسنان قد ينتج أيضًا عن الأحماض أو العادات الغذائية أو عوامل أخرى، لذلك لا يكفي المظهر لتحديد الصرير النشط. قد تكون علامات التآكل قديمة بينما توقف السلوك أو تغير. يسأل الطبيب عن الأعراض والتوقيت والتوتر والنوم والأدوية قبل وضع الخطة.
ما أسباب صرير الأسنان؟
لا يوجد سبب واحد يفسر جميع الحالات. قد تتداخل عوامل نفسية وعصبية ونومية وسلوكية. من العوامل المرتبطة بالصرير:
التوتر والقلق
قد يزيد التوتر شد الفك أثناء اليقظة أو يؤثر في النوم. علاج التوتر لا يعني أن الألم متخيل؛ فالشد العضلي حقيقي وقد يحتاج إلى حماية الأسنان وتعديل العادات.
اضطرابات النوم
قد يرتبط صرير النوم بالشخير أو انقطاع النفس أثناء النوم لدى بعض الأشخاص. إذا كان هناك شخير شديد أو اختناق ليلي أو نعاس نهاري، فقد تحتاج إلى تقييم طبي للنوم بدل الاكتفاء بواقي الأسنان.
الكافيين والتدخين والكحول
قد ترتبط بعض المنبهات والعادات بزيادة الصرير أو اضطراب النوم. يفيد تقليلها، خصوصًا في المساء، ضمن خطة أوسع يحددها المختص.
بعض الأدوية
قد يرتبط الصرير ببعض الأدوية لدى فئة من المرضى. لا توقف دواءً موصوفًا من تلقاء نفسك؛ ناقش الأعراض مع الطبيب الذي وصفه.
العوامل العصبية أو الوراثية
قد توجد قابلية عائلية أو ارتباط ببعض الحالات العصبية، لكن معظم المرضى لا يحتاجون إلى فحوص متقدمة. يوجه التاريخ الصحي والفحص الحاجة إلى إحالة إضافية.
هل سوء الإطباق هو السبب الرئيسي؟
كان الاعتقاد سابقًا أن عدم انتظام الإطباق سبب مباشر لمعظم حالات الصرير، لكن الحالة أعقد من ذلك. قد يؤثر الإطباق في توزيع القوى والأعراض، لكنه ليس التفسير الوحيد. لا يُنصح ببرد الأسنان أو تغيير الإطباق بصورة دائمة لمجرد الاشتباه بالصرير من دون تشخيص دقيق.
ما أضرار الضغط على الأسنان أثناء النوم؟
تآكل المينا وقصر الأسنان
قد يؤدي الاحتكاك المتكرر إلى فقد تدريجي في شكل أسطح الأسنان، فتبدو أقصر أو أكثر تسطحًا. إذا اقترب التآكل من العاج، قد تظهر حساسية واضحة للبارد تستدعي تقييم الطبيب.
الشقوق والكسور
القوى المتكررة قد تسهم في حدوث شقوق أو كسر جزء من السن، خصوصًا في الأسنان التي تحمل حشوات كبيرة. وقد يشعر المريض بألم متقطع عند العض، ويحتاج الجزء المتضرر إلى حشوة أسنان أو ترميم مناسب حسب حجم الكسر.
تلف الحشوات والتيجان
يمكن للضغط أن يقصر عمر بعض الترميمات أو يؤدي إلى فكها أو كسرها. يحتاج تصميم أي تاج أو جسر جديد إلى مراعاة القوى والعادات.
ألم العضلات والمفصل
قد تصبح عضلات المضغ متعبة ومؤلمة، وقد يظهر ألم حول مفصل الفك أو صعوبة في الفتح. ليس كل اضطراب مفصل ناتجًا عن الصرير، لكن النشاط قد يزيد الأعراض لدى بعض الأشخاص.
الصداع واضطراب الراحة
يمكن أن يسبب إجهاد عضلات الصدغ صداعًا صباحيًا. إذا كان الصداع شديدًا أو جديدًا أو مصحوبًا بعلامات عصبية، يحتاج إلى تقييم طبي ولا يُنسب للأسنان تلقائيًا.
كيف يشخّص الطبيب صرير الأسنان؟
يسأل الطبيب عن ألم الصباح والأصوات أثناء النوم والضغط خلال النهار والتوتر والمنبهات والأدوية والشخير. يفحص الأسنان والترميمات والعضلات والمفصل والإطباق. وقد يطلب صورًا لاستبعاد مشكلات أخرى أو لتقييم الضرر.
في الحالات التي توحي باضطراب نوم، قد يحيل المريض إلى طبيب نوم لإجراء تقييم أو دراسة للنوم. التسجيل بتطبيق أو ساعة ذكية لا يكفي وحده للتشخيص الطبي.
كيف يُعالج صرير الأسنان؟
تهدف الخطة إلى حماية الأسنان وتقليل الألم ومعالجة العوامل المرتبطة. قد تتضمن:
واقي الأسنان الليلي
هو جهاز يوضع على الأسنان أثناء النوم لتوزيع القوى وحماية الأسطح والترميمات. لا يوقف الصرير دائمًا، لكنه يقلل الضرر لدى المرضى المناسبين. يُفضّل أن يكون مصممًا حسب قياسات الفم وأن تتم متابعته؛ فالواقي غير الملائم قد يسبب عدم راحة أو يؤثر في الإطباق.
تعديل عادات اليقظة
في وضع الراحة الطبيعي تكون الشفتان متلامستين بلطف بينما تبقى الأسنان متباعدة قليلًا واللسان مرتاحًا. يمكن استخدام تذكيرات خلال اليوم لملاحظة شد الفك وإرخائه، خاصة أثناء العمل والقيادة.
العناية بالعضلات والفك
قد يوصي الطبيب بكمادات أو تمارين أو علاج طبيعي أو نظام غذائي أكثر ليونة لفترة قصيرة. لا تبدأ تمارين قوية أو أجهزة تدريب للفك إذا كان لديك ألم حاد.
إدارة التوتر والنوم
تحسين مواعيد النوم وتقليل المنبهات مساءً وتقنيات الاسترخاء قد تساعد. إذا كان القلق أو التوتر مؤثرًا بوضوح، يمكن لمختص الصحة النفسية تقديم علاج مناسب.
علاج الضرر الموجود
قد تحتاج الأسنان المكسورة أو الحشوات المتضررة إلى ترميم، وقد تتطلب حالات التآكل الشديد خطة لإعادة بناء الإطباق. ينبغي السيطرة على القوى قدر الإمكان قبل أو أثناء العلاج لتقليل تكرار الضرر.
هل واقي الأسنان الجاهز من الصيدلية مناسب؟
قد توفر الواقيات الجاهزة حماية محدودة لبعض الأشخاص، لكنها تختلف في الثبات والسماكة والملاءمة. الجهاز الذي يتحرك أو يضغط على اللثة أو يغير الإطباق يحتاج إلى التوقف عن استخدامه ومراجعة الطبيب. الواقي المصنوع حسب المقاس يسمح بتقييم أفضل وتعديلات أثناء المتابعة.
هل البوتوكس يعالج صرير الأسنان؟
قد تُستخدم حقن في عضلات المضغ في حالات مختارة وتحت إشراف مؤهل لتقليل قوة العضلات، لكنها ليست الخيار الأول للجميع ولا تعالج جميع الأسباب. لها آثار محتملة وتحتاج إلى تشخيص ومناقشة بدائلها ومدتها وتكلفتها.
ماذا أستطيع أن أفعل في المنزل؟
- راقب وضع الفك خلال اليوم واجعل الأسنان متباعدة في الراحة.
- تجنب مضغ العلكة والأقلام والأظافر.
- قلل الكافيين مساءً وابتعد عن التدخين.
- حافظ على روتين نوم منتظم.
- استخدم الكمادات أو التمارين فقط حسب إرشاد الطبيب.
- لا تبرد الأسنان ولا تعدل الإطباق بنفسك.
- لا تستخدم واقيًا يسبب ألمًا أو تغيرًا في العضة.
متى يجب زيارة طبيب الأسنان؟
احجز فحصًا إذا أخبرك شخص أنك تطحن أسنانك، أو استيقظت باستمرار مع ألم فك أو صداع، أو ظهرت حساسية أو كسور وحشوات متكررة. اطلب تقييمًا أسرع إذا انكسر سن، أو لم تستطع فتح الفم، أو ظهر تورم أو ألم شديد.
إذا كان الصرير مصحوبًا بشخير عالٍ أو توقف في التنفس أو اختناق أثناء النوم أو نعاس شديد نهارًا، ناقش تقييم اضطرابات النوم مع الطبيب.
أسئلة شائعة عن صرير الأسنان
هل صرير الأسنان بسبب التوتر فقط؟
لا. التوتر عامل شائع لكنه ليس السبب الوحيد؛ قد ترتبط الحالة بالنوم والأدوية والمنبهات وعوامل فردية أخرى.
هل الواقي الليلي يوقف الصرير؟
وظيفته الأساسية حماية الأسنان وتوزيع القوى. قد يخفف بعض الأعراض، لكنه لا يوقف النشاط عند جميع المرضى، ولذلك تستمر المتابعة.
هل صرير الأسنان يسبب حركة الأسنان؟
القوى الزائدة قد تؤثر في الأسنان والأنسجة، خصوصًا عند وجود مرض لثة أو فقد دعم. يحتاج الجمع بين الحركة والصرير إلى فحص اللثة والإطباق.
هل الأطفال يطحنون أسنانهم؟
قد يحدث الصرير لدى الأطفال أيضًا. لا تستخدم واقيًا للكبار أو جهازًا عشوائيًا لطفل، واطلب تقييم طبيب الأسنان إذا كان الصوت مستمرًا أو توجد آلام أو أضرار.
كم يدوم الواقي الليلي؟
يعتمد عمره على المادة وشدة الصرير والعناية وتغيرات الأسنان. يجب إحضاره في الزيارات الدورية لفحص التآكل والملاءمة.
احجز فحص صرير الأسنان في جدة
إذا كنت تستيقظ مع ألم في الفك أو لاحظت تآكلًا أو كسورًا متكررة، يساعد الفحص على معرفة هل توجد علامات صرير، وتقييم العضلات والمفصل والأسنان، واختيار وسيلة الحماية المناسبة.
يمكنك حجز موعد لدى مجمع حبات اللؤلؤ لطب الأسنان في جدة، حي السلامة، عبر احجز موعدك الآن، أو تواصل معنا، أو الاتصال على 0530711110. تعرف أكثر على مجمع حبات اللؤلؤ لطب الأسنان، ويمكنك أيضًا الاطلاع على تقييمات مرضانا السابقين على جوجل.
العنوان: مبنى نجمة صاري، الدور الثالث، طريق ٦٧١٥ ساري الفرعي، حي السلامة، جدة 23436. مواعيد العمل: من السبت إلى الخميس، 2 مساءً حتى 10 مساءً، ما عدا يوم الجمعة (إجازة).
المعلومات الواردة في هذا المقال للتثقيف، ولا تغني عن الفحص والتشخيص ووضع خطة علاج مناسبة لحالتك.